据《新快报》报道：日前，广东省政府官网转发《广东省城乡居民医疗保险引入市场机制扩大试点工作方案》（下称《方案》），明确提出，在“湛江模式”、“番禺模式”成功经验基础上，今年选择汕头、肇庆、清远、云浮市开展城乡居民医疗保险引入市场机制试点，明年将进一步扩大试点。试点地区参保居民政策范围内住院费用支付比例普遍达到70%以上，最高支付限额平均达到当地居民年可支配收入的六倍以上。

参保人住院报销七成

《方案》透露，今年选择汕头、肇庆、清远、云浮市开展城乡居民医疗保险引入市场机制试点，建立一体化的城乡居民医疗保险制度，参保居民政策范围内住院费用支付比例普遍达到70%以上，最高支付限额平均达到当地居民年可支配收入的六倍以上。

明年，将在总结完善试点经验的基础上，进一步在有条件的地级以上市扩大城乡居民医疗保险引入市场机制试点。至“十二五”期末，试点地区城乡居民政策范围内住院费用支付比例达到75%以上，与实际住院费用支付比例之间的差距明显缩小。

筹资支付信息要公开

具体操作方面，将建立公开招标、协议管理、定期公示等制度，通过需方选择与市场竞争引入商业保险机构，实行独立核算、自主经营、自负盈亏，依托商业保险的服务专业优势创新医保管理服务，满足多样化的健康需求。

《方案》还要求，政府应当将引入商业保险的协议文本、筹资标准、待遇水平及支付流程等向社会公开，每年度公布商业保险机构经办医保项目的收支情况，接受社会监督，依法严格审计，维护参保人权益。保险监管部门要对相关商业保险机构定期检查，确保专款专用。

商业险承担二次补偿

支付比例不低于50%

为解决居民大病致贫困境，《方案》鼓励商业保险机构承办大病保险，解决参保人治疗顽疾，超过国家规定的最高支付限额的医疗费用。

同时，鼓励商业保险机构承办补充医疗保险，对参保人个人承担的医疗费用进行二次补偿，补偿支付比例不低于50%，引导商业保险机构发展基本医保之外的健康保险产品，鼓励开发长期护理保险、特殊大病保险等险种。探索商业保险机构参与医疗保险先行支付和追偿机制建设。