家住潮阳区的18岁少女小玲（化名）年前出现了咳嗽、低烧、全身乏力等症状，家人以为是“上火”感冒了，开始并不以为意。谁知道小玲吃了一段时间的感冒药后，症状不但没有缓解反而还加重了，甚至咳出了血丝。后来小玲在父母的陪同下到医院就诊，医生诊断是得了肺结核，她的父母拿着诊断书一时难以接受：“家里生活条件并不差，好端端的怎么会得了肺结核？结核病不是早就已经被消灭了吗？”

3月24日是第17个“世界防治结核病日”，今年结核病日的宣传口号是“你我共同参与，消除结核危害”。记者采访了解到，像小玲和小玲父母一样存在“结核病早已被消灭”、“结核病离我们的生活很遥远”等想法的市民不在少数。实际情况如何？记者据此进行了一番调查。

我国仍属“结核病大国”

肺结核是一种由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病，严重危害人类健康。尽管自从上世纪50年代有效的抗结核药物问世后，结核病不再是无药可医的“绝症”，但因经济发展不平衡等因素，其在全世界范围内的控制情况仍远谈不上“被消灭”。

据了解，我国结核病患者的人数居世界第二位。其发病和死亡人数始终排在法定报告传染病的首位，表现为六多：一是感染人数多，全国约有1/3的人受过结核菌感染；二是患病人数多，有活动性肺结核患者约500万；三是新发患者多，全国每年新发生活动性肺结核患者约145万；四是死亡人数多，全国每年约有13万人死于结核病，为各种其他传染病和寄生虫病死亡总和的2倍；五是农村患者多，全国约80%的结核病患者集中在农村；六是耐药患者多，全国结核病耐药率高达28%。

人口流动导致结核发病增多

汕头市的结核病专家、市第三人民医院业务副院长陈伟生在接受记者采访时表示，近年来全球的肺结核发病率呈现逐年增多的趋势，而在我国尤为严重。究其原因，首先是经济发展不平衡，在农村等生活条件、卫生条件较差的贫困地区，结核病患者数量长期居高不下，而近年来人口的频繁流动导致了结核病向发达地区的传播。其次是因为结核病不再是无药可医的“绝症”，所以政府和民众都放松了警惕，重视不足。政府在结核病防治方面的投入相对较少，《传染病管理办法》长期得不到很好贯彻，而且民众也没有对结核病的危害引起足够重视，不正规的治疗或过早停药等行为造成结核病复发、耐药等频频发生。第三个原因，是近年来艾滋病患者有增多的趋势，而艾滋病人是容易感染结核病的高危人群。

正规治疗是治愈的关键

结核病虽然可怕，但是可防可治的。陈副院长表示，喜爱阴暗潮湿环境的结核杆菌主要通过呼吸道传播，其在高温或紫外线环境下无法存活。一般情况下，市民只要重视环境卫生，保持空气流通，通过合理饮食、锻炼等提高自身抵抗力，避免接触结核病患者，就可以大大降低感染结核病的风险。

人体感染了结核杆菌，约有10%的人发病，成为结核病患者。“只要接受正规治疗，肺结核是可以治愈的。”陈副院长告诉记者，所谓正规治疗，是指早期、联合、规律、适量和全程的治疗。由于结核杆菌具有潜伏性、持久性、耐药性等三大特性，结核病的治疗必须要有6至9个月的疗程，且需要多种药物联合使用，才能彻底治愈。因此卫生部明确要求，各级医疗卫生单位要将肺结核病人转至结核病防治机构进行统一的检查、督导治疗和管理。然而目前有许多综合医院无视此规定收治传染性结核病人，这不仅容易造成结核病的传播，而且由于综合医院本身的工作特点，医生难以实现对结核病人治疗全过程的督导管理，病人也得不到专业规范的治疗。很多病人由于病情好转或药物副作用而私自停药，或由于经济等原因私自到药店购买便宜的劣质药品，其结果是产生了大量不易治疗的耐药结核病人。

陈副院长在他30年的临床工作中接诊过大量的结核病病人，他告诉记者，有不少结核病患者就是因为没有到结核病防治专业医疗机构进行正规的治疗，自己在家吃药、输液，导致发生耐药结核病、结核病合并症甚至肺不张等严重后果，增加了结核病的治疗难度。

专业技术找回患者健康

曾经有一位汕头的女患者，就诊于汕头和广州的几家医院，病情逐渐加重，出现一侧肺不张，准备实施肺切除手术，她又辗转回到汕头向市第三人民医院的专家求助。陈副院长帮她实施了支气管狭窄微波消融术和球囊扩张术等介入治疗，结果她成功保住双肺恢复健康，去年顺利结婚生子，收获了人生的幸福硕果。

据了解，市第三人民医院是市卫生局指定的收治结核病住院病人的唯一医疗机构，在粤东地区结核病诊治方面处于领先地位。早在2004年，医院就率先在粤东地区开展经电子支气管镜肺结核空洞药栓填塞术、支气管狭窄微波消融术、支气管狭窄球囊扩张术、难治性（或耐多药）肺结核支气管内灌洗、难治性气胸和难治性咯血的介入治疗等多项新技术。这些技术的应用成功救治了无数结核病患者，在全省乃至全国的肺结核治疗方面均属先进水平。

因此，陈副院长提醒结核病患者，要从自己和亲人的健康出发，及时到结核病防治专业医疗机构进行正规的治疗和管理。同时，综合医院发现的肺结核病人和疑似结核病人也应及时转至结核病防治专业医疗机构进行正规的治疗和管理。

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五招预防结核

1、及早发现新发病人：结核病的传染主要是发生在病人未被发现并进行治疗之前，新发病人没有采取任何预防手段，在与他人密切接触的过程中，接触者就容易被结核菌感染。

2、进行彻底治疗，缩短传染期：对病人进行彻底治疗是有效进行结核病预防的重要措施。

3、让感染结核菌者减少发病。降低发病风险的方法有：1）生活有规律。避免长期过劳和精神紧张，饮食均衡，适当进行锻练，增强抵抗力。2）预防与结核病有关的相关疾病。如糖尿病，可使结核病发生机会增加4倍。3）改变不良生活习惯。如戒烟、限酒、避免长期熬夜。4）对高发人群进行预防性治疗。重点对象是新发现的排菌肺结核病人和易受感染的儿童。

4、防止结核菌传播，减少结核菌播散。1）加强健康教育，使大家懂得结核病的危害和传染方式。如不随地吐痰，病人在咳嗽、打喷嚏时，用手帕捂住嘴或戴口罩；病人所用日常生活用品应经常消毒和清洗。2)减少环境中结核菌的浓度，定时开窗通风。3）注意隔离，减少接触传染源。

5、为新生儿接种卡介苗。