本报讯(记者 邓丹丹) 专业人员如何诊断病例是否患上H7N9型禽流感?用H7N9检测试剂多长时间能出结果?昨日,记者前往汕头市疾控中心病毒实验室了解工作人员检测分析样本的全过程。据了解,省卫生部门尚未给我市下发H7N9禽流感病毒检测试剂,但H7亚型检测试剂盒昨已到汕,目前技术人员可初步排查病例样本是否为高度疑似H7N9型禽流感病例,通常1天内可出初步结果。
多个流程—— 1天内出初步结果
有人以为,只要有了H7N9检测试剂,就能以“立竿见影”的速度判断是否感染病毒。记者采访发现,从采集样本到检测结果“出炉”,整个过程要经过多个流程,并没有那么简单。
首先,医院接诊的疑似病例会通过咽拭子提取咽喉部的口腔分泌物样本保存在病毒采样管中,然后装入采集箱送到市疾控中心的病毒实验室;“全副武装”的技术人员拿到样本后将在BSL–2实验室(即二级生物安全实验室)进行检测工作。“此时技术人员与病毒近在咫尺,而真相也可能就在一步之遥。”陈敬鸿介绍说,技术人员要先从病人样本中提取出病毒核酸,然后在制剂室中配制出所需的诊断试剂,最后借助基因扩增仪进行人类体外基因扩增,以便进一步“解密”。与此同时,与基因扩增仪相连的计算机系统将自动分析样本,而专业技术人员则通过电脑对比分析曲线图判断样本为何种病毒。
市疾控中心病毒实验室主管技师陈敬鸿是距离“危险”最近的人之一。陈敬鸿告诉记者,通常情况下疑似病例样本在24小时内就能够得出初步的排查结果,但要最终确诊是否为H7N9禽流感病例必须由省疾控中心进行更进一步的病毒基因测序以及病毒分离。
多次检测—— 层层“剥开”病毒“面纱”
“检测分析病毒的过程就像是在一层一层地揭开病毒的‘神秘面纱’,既简单又复杂。”陈敬鸿说,他们的工作就是要通过一系列技术手段辨别出疑似病例样本究竟感染何种病毒。
“为了抓出‘真凶’,我们除了用H7N9检测试剂测试外,还要检测其他类型的病毒,有时甚至要反复检测多次看看是否存在‘假象’。”陈敬鸿告诉记者,对于疑似病例样本,通常会首先检测是否为H1、H3亚型季节性流感病毒或甲型H1N1流感病毒;如果不是这三种,再检测是否为H5、H7、H9亚型禽流感病毒。我市现有的H7亚型检测试剂,其中包含有H7N9禽流感病毒中的H7,但是没有包含N9,不过,如果H7亚型禽流感病毒检测呈阳性,那就是高度疑似H7N9禽流感病例,其样本将会送往省疾控中心进行最终确诊。
陈敬鸿说,即使有了H7N9检测试剂,病毒检测工作依然不是“简单任务”,为了确保结果更加精确、全面,其他类型病毒的检测程序依然不能少。