惠来县深化医药卫生体制改革系列述评之二

　　纵观惠来医改的实践，人事制度的改革无疑就是其中的一大着力点和突破口，也决定着整个改革的成败。大思路形成了，关键就看队伍的执行力。从人的因素入手，特别是一把手的选任，是激活队伍战斗力的一着妙棋。

　　惠来县委书记林旭群在推进改革之初就指出，医院发展的最终目标是要让老百姓满意，让群众共享改革开放新成果。否则，再高的级别也没有用。必须打破行政级别、调动人的积极性，让能者上，庸者下，有为就有位，无为就无位。

　　诚然，惠来在这方面的探索，对全市乃至全省医改有着很大的启示作用。近年来，该县逐步完善选人用人机制，积极推行以“定岗定责、竞争上岗、优化组合、减员增效”的人事制度改革，取消了大部分医疗机构的行政级别，严把选人用人关，真正做到“想干事的给机会，能干事的给岗位，干成事的给地位，干不好的要让位”。

　　电视连续剧《亮剑》有句台词，“兵熊熊一个，将熊熊一窝”。解决好“领头人”“一把手”的问题，堪称改革的重中之重。“投入是一方面，但主要是人的问题。”惠来卫生局局长许尔克深有体会，“人的问题主要是班子的问题，一个医院好不好，关键在院长。”

　　在2008年拉开帷幕的这一轮大改革中，惠来选择慈云中医院、隆江人民医院作为县、镇级试点，调整优化医院领导班子结构，大力推进人事制度改革。

　　许大海，原县卫生局副局长，就是在那个时候 “临危受命”担任县慈云中医院院长。2008年下半年到任后，他以人为本、大刀阔斧地推进各项改革。经过一番打拼，不负众望的许大海与他的同事们，让2007年跌入“低谷” 的医院2009年业务量达到2750万元，实现了几何倍级的增长，去年又创下了3100万元的新高。惠来乡镇卫生院第一个实施聘任制的院长——隆江卫生院院长蔡木树上任后，院业务收入从低潮时的年130万元，激增至2009年的450万，去年更是高达643万元。尽管不列入首批试点单位，作为全县医疗“龙头”的县人民医院也丝毫不敢懈怠，在2009年初接任院长的方国宏带领下，强化危机意识，居安思危，从观念、机制、技术、服务等方面谋求突破，2009年业务量达到4600万元，去年则取得6400万元的好成绩。

　　在试点成功的基础上，惠来县制订了《关于镇卫生院正副院长实行聘任制实施意见》，按照“公开、平等、竞争、择优”的原则，对各镇卫生院正副院长全面实行竞聘上岗、择优录用，共聘任了慈云中医院2名副院长和基层卫生院38名正、副院长，取消其原定科级或股级的行政级别。在采访中，我们了解到，大多换了一把手和充实了领导班子的基层卫生院，业务收入均在随后的2009年出现了井喷式的暴增。由此可见，人事体制的改革、一把手的选好配强，在盘活整个卫生系统、激发员工干事热情上作用突出。

　　干事创业，关键在班子和队伍，特别是一把手系一方兴衰荣于一身。一个拼搏有为的一把手和一个坚强有力的领导班子，是一个单位走出“困境”的最大法宝。惠来卫生人事制度的改革成效，充分地印证了这一点。

　　当然，有了领头人，还必须有一群医技人员，这样业务才能迅猛发展。在县领导的高度重视下，卫生系统三年新增编制300个，全方位扩充基层医技力量。2008年以来，惠来向社会公开招聘30名医科院校本科以上毕业生、279名初级卫技人员充实到各级医疗机构。如今，卫生系统的招兵买马仍在紧锣密鼓地进行中。同时，为激励山区医护人员的积极性，县卫生部门还对东港、河林、青山等卫生院的人员实行每月每人200—300元不等的山区补贴。副县长黄镇城告诉记者，今年计划招聘医科院校本科以上毕业生51人、学科带头人12人。县卫生局长许尔克说，以前各医院院长总是来“找钱”，现在变化了，他们是来“要人”了。

　　财政兜底，后顾无忧了；人事灵活，积极性高了；群众信任，业务增多了；医院发展，前景光明了……以完善选人用人机制为主体的人事制度改革，锻造了一支活力队伍，增强了为人民群众服务的能力，提高了地方基本医疗保障水平。这，无疑也是惠来医改的出彩之处。

　　（编辑：蔡晓惠）